母婴乙肝阻断策略是指通过一系列预防措施,确保母亲感染乙型肝炎病毒(HBV)时不将其传播给新生儿。这项策略的主要目标是降低乙肝病毒在母婴之间的垂直传播率,从而减少儿童感染乙肝病毒的风险。
以下是一些常见的母婴乙肝阻断策略:
1.
孕期筛查和管理
:对孕妇进行乙肝病毒表面抗原(HBsAg)的筛查,以及其他相关血清学标志物的检测。对HBsAg阳性的孕妇进行详细的管理和干预,包括监测肝功能、评估病毒载量和治疗选择等。2.
疫苗接种
:新生儿出生后应在24小时内接种乙肝疫苗,通常与乙肝免疫球蛋白(HBIG)同时接种,以提高抗体水平。接种乙肝疫苗的最初剂量会在接种时间表中多次重复,以确保免疫力的建立。3.
规范分娩和产前护理
:对HBsAg阳性的孕妇,在分娩过程中采取特殊预防措施,以降低母婴传播的风险。这可能包括剖宫产、避免分娩过程中胎儿与母亲血液接触的措施等。4.
母乳喂养建议
:对于HBsAg阳性的母亲,国际上一般推荐母乳喂养,因为乙肝病毒在母乳中的传播风险相对较低,但需要监测婴儿的乙肝病毒感染情况。5.
监测和跟踪
:对出生后接种了乙肝疫苗和HBIG的婴儿进行定期的HBsAg和其他相关标志物的检测,以及乙肝病毒DNA的定量检测。这有助于及时发现婴儿感染的情况,以便及时干预治疗。6.
家庭成员的筛查和疫苗接种
:除了母婴之间的传播外,家庭成员也可能是乙肝病毒传播的来源。因此,家庭成员,特别是与新生儿密切接触的人员,也应接受乙肝疫苗接种或定期的病毒感染筛查。这些策略的实施通常需要卫生部门、医疗机构、医生、护士和家庭成员之间的紧密合作。通过全面的预防措施和及时的干预,可以有效地降低母婴乙肝传播率,保护婴儿免受乙肝病毒感染的风险。
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